Проактивные выплаты в 2022 году: как построить работу с ФСС по‑новому

Статья подготовлена по материалам вебинара Контур.Экстерна «Проактивные выплаты‑2022: взаимодействуем с ФСС по‑новому».

Смотреть в записи

Что такое проактивные выплаты — понятие и нормативка

Проактивный режим — это назначение и выплата пособий ФСС в беззаявительном порядке, без заявления застрахованного. По такой схеме платятся пособия: 

• по временной нетрудоспособности и по беременности и родам — они назначаются по листку нетрудоспособности;
• единовременное пособие при рождении ребенка для работающих граждан — его назначают на основании сведений, полученных из органов ЗАГС.

Проактивную выплату пособий ввел Федеральный закон от 30.04.2021 № 126-ФЗ, который внес поправки в Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании…». В ст. 13 255-ФЗ появилось правило о том, что пособие по нетрудоспособности и по беременности и родам назначается на основании электронных больничных листков, а работодатели должны предоставлять сведения о застрахованных лицах (СоЗЛ) — при приеме на работу, в период работы и при наступлении страхового случая, если сведения не поданы ранее.

Раз внесены поправки в закон, потребовалось изменить и подзаконные акты. Так, были приняты:

• Постановление Правительства от 23.08.2021 № 1381 «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 16 декабря 2017 г. № 1567…»;
• Приказ Минздрава от 23.11.2021 № 1089н «Об утверждении порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа».

И вот теперь, с 2022 года все больничные оформляются электронно. Бумажный листок выдают только лицам, в отношении которых соблюдается гостайна.

Электронные листки размещаются в системе «Соцстрах», а далее ФСС на их основании запрашивает нужную информацию для расчета пособий у работодателей. Правила, по которым фонд получает эту информацию, установлены:

• Постановлением Правительства от 23.11.2021 № 2010, утвердившим сроки, в течение которых должны предоставляться сведения по запросам, а также порядок взаимодействия между страхователями и ФСС через систему электронного документооборота (СЭДО);
• Приказом ФСС от 08.04.2022 № 119 — он утвердил восемь форм, которые применяются для представления сведений страхователями. 

Форматы всех электронных документов публикуются на сайте ФСС.

Работайте с электронными больничными по новым правилам в Экстерне

Как устроены проактивные выплаты

Схематично проактивную систему можно изобразить так:

• Медицинская организация открывает листок нетрудоспособности и размещает его в системе Соцстраха.
• Система электронного документооборота по тем данным, которые работодатель представил по форме СоЗЛ, определяет, кто является страхователем данного лица и направляет ему уведомление об открытии электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН). Уведомление направляется также при смене статуса электронного листка — продлении, аннулировании, закрытии, передаче на медико-социальную экспертизу.
• Как только закрывается ЭЛН (в течение суток), ФСС направляет работодателю запрос по недостающим сведениям.
• В ответ работодатель направляет в фонд необходимые данные.
• Соцстрах на основании этих сведений назначает пособие и перечисляет деньги работнику тем способом, который он указал в Ответе на запрос.
• Информация о пособии размещается на Госуслугах или в личном кабинете застрахованного лица в ФСС.

Если сведения о застрахованном лице не поданы, то у ФСС не будет данных о том, кто является работодателем застрахованного лица, и тогда фонд не сможет рассчитать пособие. Не забудьте вовремя передать СоЗЛ по своим сотрудникам.

А что делать, если СоЗЛ по работнику у ФСС нет, а вы точно знаете, что он болел и его больничный закрыт? Необходимо сообщить сведения о работнике в ФСС, но отправлять не реестр, а инициировать выплату пособия через СЭДО. Как это сделать, рассмотрим в следующих разделах статьи.

Как настроить СЭДО в Экстерне

Чтобы подключиться к СЭДО, выберите в меню «Настроить СЭДО», укажите регистрационный номер.

Далее нажмите кнопку «Включить СЭДО», при этом в систему направляется уведомление, что страхователь готов обмениваться документами в электронном виде. После этого начнут приходить документы из фонда.

Обратите внимание! К СЭДО будет подключена только текущая организация. Чтобы настроить документооборот для других организаций, переключайтесь между ними в шапке Экстерна.

Если вы указали не тот регистрационный номер, отключите СЭДО, укажите правильный регномер организации и снова нажмите «Включить СЭДО».

Чтобы создать документ в Экстерне, нажмите верхнюю кнопку «Создать» и выберите в выпадающем меню «Отчет». Далее в списке отчетов найдите тот, который хотите создать.

Подключитесь к СЭДО, чтобы принимать входящие документы от ФСС и высылать в фонд «Сведения о застрахованном лице» и недостающие данные для расчета пособий. В Экстерне доступен тестовый период на 14 дней.

Попробовать

Как создать и отправить СоЗЛ

В системе Контур.Экстерн можно подать сведения об одном застрахованном лице, обо всех работниках одной компании или даже нескольких компаний одновременно. Выбирайте соответствующий пункт меню.

Сведения создадутся автоматически. Данные в них переносятся из справочника сотрудников, который может быть пустым, только если вы еще ни разу не работали с Экстерном. Но если вы хоть раз отправляли форму СЗВ-ТД, из него подтянутся ФИО и СНИЛС.

Если вы заполняете текст вручную в редакторе, то после заполнения в левом нижнем углу нажмите кнопку «Проверить». Если ошибок нет, появится кнопка для отправки. А если обнаружены ошибки, их надо исправить. Ошибочное поле подсветится красной рамкой. При наведении на него появится комментарий, объясняющий, что именно неверно.

Если вы подготовили сведения в формате хml (по рекомендации ФСС), а не в программе, можете их загрузить в этом формате. Нажмите кнопку «Загрузить», укажите вид пособия, папку, где лежат сведения, подготовленные в этом формате, выберите сами файлы. Одновременно можно загружать файлы сразу по нескольким лицам. Один файл — одно застрахованное лицо.

Как заполнить и отправить сведения о застрахованном лице, мы подробно рассказали здесь.

Инициация выплаты

Если вам не пришло уведомление об ЭЛН, а вы точно знаете, что работник болел, либо если работнику необходимо назначить пособие по рождению ребенка или по уходу за ребенком до 1,5 лет, вы должны инициировать выплату сами.

Для этого нажмите кнопку «Создать», выберите «Отчет», далее — «Инициация выплаты пособия». В зависимости от вида пособия есть разные формы для заполнения:

• Для больничного пособия или по беременности и родам укажите номер ЭЛН, который сообщил работник, его СНИЛС и ФИО.
• Единовременное пособие при рождении ребенка должны выплачивать на основании реестра из ЗАГС. Но вы можете инициировать выплату сами. Укажите сведения о работнике и его ребенке, выбрав соответствующий вид пособия в списке.
• Для ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет необходимо указать основание для выплаты (кем приходится ребенку работник), продолжительность отпуска — даты начала и окончания. 

Уведомление о досрочном прекращении отпуска

Если работник вышел досрочно из отпуска по уходу за ребенком, необходимо оформить уведомление по кнопке «Создать» — «Отчет». В списке отчетов выберите «Уведомление о прекращении отпуска». 

Если ранее при назначении пособия вы направляли реестр по старой схеме, укажите номер реестра. Для этого вернитесь на вкладку «Пособия ЭЛН» — «Отправленные реестры», по ФИО найдите реестр работника.

Обязательно укажите, по какой причине работник выходит из отпуска, а также данные документа, на основании которого прекращаются отпуск и выплата ежемесячного пособия.

Работа с документами

Документы, которые вы создали или загрузили, но не отправили, отражаются на вкладке «В работе». Это черновики, которые можно редактировать до момента отправки. Есть поиск по фамилии, СНИЛС, номеру ЭЛН, номеру запроса и извещения.
Если с левой стороны навести курсор на документы, то с правой стороны появятся иконки, которые позволяют удалить документ, распечатать, отправить, добавить комментарий.

Можно отфильтровать и отсортировать документы, чтобы на экран выводилась определенная группа. К примеру, только сведения о застрахованном лице или только ответы на запросы. Есть сортировка по ФИО.

Отправка документа

Готовые документы можно отправить. Чтобы передать один документ, наведите на него курсор, и с правой стороны появится кнопка «Проверить и отправить». Если проверка пройдет успешно, станет активной кнопка «Перейти к отправке», нажмите ее. 

На следующем шаге система попросит подписать документ. После выбора сертификата будет еще одна проверка — окончательная. Нажмите кнопку «Подписать и отправить» — и документ уйдет в ФСС.

При массовой отправке выберите необходимые документы, пометив их слева галочками. Появится всплывающая кнопка «Отправить». Нажмите ее — и все выбранные документы попадут в ФСС.

В момент отправки происходит еще одна проверка — отправляются только документы, которые не содержат ошибок. Если есть ошибки, система выдаст сообщение, что документ не удалось отправить. Нужно исправить и повторить отправку.

Работа с входящими документами

Документы, которые приходят из фонда, попадают на вкладку «Входящие». По умолчанию они загружаются сами, если включена настройка автоматического получения. 

Если настройка отключена или документы не смогли получить из-за отсутствия подходящего сертификата, станет активна кнопка «Загрузить данные из ФСС».

Документы можно сортировать по виду, например, оставить на экране только извещения или только запросы недостающих сведений. Есть сортировка по статусу ЭЛН: еще открытые, уже закрытые и т.д.

У входящих документов в графе «Ответ» указана дата, до которой нужно ответить фонду на извещение либо на запрос, а также статус ответа. Если сегодня крайний срок, он будет помечен оранжевым кружочком. А если срок истек — выделен красным.

Ответ на запрос

Чтобы отправить ответ на запрос по недостающим сведениям, на вкладке «Входящие» наведите мышку на соответствующий запрос, кликните на него — откроется форма в формате pdf. Проверьте в ней все предзаполненные фондом данные.

Если там ничего не надо дополнять, нажмите кнопку «Ответить». Если необходимо дополнить сведения в учетной системе, где ведется расчет зарплаты, скачайте этот запрос в формате xml, загрузите его в вашу систему, заполните. Потом, так же выгрузив в Экстерн, отправьте в ФСС. 

Если вы отвечаете в системе Контур.Экстерн, вам сразу откроется форма для редактирования, где нужно заполнить недостающие сведения или исправить то, что неверно. И передать запрос обратно.

Ответ на запрос без оплаты больничного

Ответить на запрос необходимо в любом случае — независимо от причины, по которой он поступил. Откройте запрос, в строке «Начислить пособие» выберите вариант «Нет, отказ от получения пособия» и напишите комментарий, по какой причине не нужна оплата.

Например:

• Работник открыл больничный и продолжал работать удаленно или ходил в офис, но не сообщил, что открыл больничный.
• Если пришел ошибочный запрос о недостающих сведениях на не вашего работника, в комментарии напишите, что человек не является вашим сотрудником. 
• Если вы по-старому отправили реестр, и вам пришел запрос о недостающих сведениях, в комментарии отметьте, что пособие назначено, на работника отправлен реестр. И тогда фонд поймет, что по этому запросу никаких действий предпринимать не надо.

Если больничный открыт на срок три дня и менее, нетрудоспособность оплачивает работодатель. При этом запрос о предоставлении недостающих сведений вам не придет, поступит только уведомление об ЭЛН (об открытии и закрытии). Оплатите первые три дня болезни, в ФСС ничего не отправляйте.

Если оплата нужна, выберите «Да», заполните все данные по получателю и сведения для расчета.

Отправить сведения для назначения пособия через Экстерн

Данные для расчета

Если вы оплачиваете не весь срок больничного (к примеру, сотрудник выходил на работу, и ему ставили полные рабочие дни), то в разделе «Расчет пособия» укажите период, за который он должен получить пособие (исключив те дни, за которые он получит зарплату).

Расчет по травме или профзаболеванию

Если нетрудоспособность связана с профзаболеванием или производственной травмой, появится вкладка, где надо указать данные соответствующего акта. В запросе может быть не отражено, что пособие назначено в связи с травмой и профзаболеванием, тогда нужно проставить галочку на ЭЛН самостоятельно.

Расчет пособия по беременности и родам

На запрос по ЭЛН в связи с отпуском по беременности и родам, в отличие от ЭЛН по нетрудоспособности, не требуется отвечать в течение трех рабочих дней. Нужно ответить в тот момент, когда работница действительно пойдет в отпуск: бывает так, что листок открыт, а женщина продолжает работать, а за несколько дней до родов пишет заявление на отпуск по БиР. Поэтому в запросе укажите дату, когда фактически она пошла в отпуск, — от этой даты и будет рассчитано пособие.

Корректировка отправленных данных

Если вам необходимо исправить переданные сведения, отправьте ответ на запрос с признаком исправления. Для этого отправленный ответ скачайте в виде файла, а потом заново загрузите в Экстерн, исправив, например, стаж, сумму заработка за два года или что-то другое. Укажите причину исправления и комментарий — и можно отправить этот ответ еще раз в виде корректировки.

Отправленные документы

Переданные документы находятся на вкладке «Отправленные».

У всех отправленных документов показываются статусы результата отправки:

• Значок с часами — документ доставлен, но еще не обработан. 
• Зеленая галочка — документ отправлен, обработан и принят. 
• Красный крестик — обнаружены ошибки. 

Чтобы посмотреть ошибки, войдите в документ. С правой стороны будет справка об ошибках. Сделайте исправления и отправьте документ еще раз.

Техническая поддержка

Если у вас возникнут вопросы по проактивным выплатам, можно обратиться к техподдержке или поискать ответы на вкладке, которая так и называется — «Вопросы по проактивным выплатам».

Или перейти в справку Экстерна и почитать о проактивных выплатах, правилах работы с ними.

А чтобы узнать подробнее, как подготовиться к работе с проактивными выплатами, а также получить ответы на частые вопросы, посмотрите вебинар, который провели эксперты Контур.Экстерна.