В 2023 году больничный лист оформляется только в электронном виде. Оплачивают листок частично работодатель, частично — Социальный фонд России. Расскажем, что нового в порядке оформления больничного листа и как начислять пособие.
Содержание
- Что поменялось в оформлении и расчете больничных
- Кто выдает больничные листы
- Кто может получить больничный
- Взаимодействие СФР и работодателя
- Порядок расчета больничных в 2023 году
- Шаг 1. Определяем расчетный период
- Шаг 2. Определяем доход за расчетный период
- Шаг 3. Считаем среднедневной заработок
- Шаг 4. Считаем пособие с учетом стажа
- Шаг 5. Сравниваем полученное пособие с МРОТ
Что поменялось в оформлении и расчете больничных
С 2022 года практически все листки нетрудоспособности создаются и хранятся в электронном виде в ЕИИС «Соцстрах» (п. 6 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 4 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н, п. 3 Постановления Правительства от 16.12.2017 № 1567). Бумажные бюллетени оформляют только на тех, кто работает с гостайной или находится под госзащитой (п. 28 ст. 13 255-ФЗ). Форма больничного утверждена Приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н.
Перечислим изменения по больничным листам.
Что нового |
Суть изменений |
Объединение фондов |
С 2023 года ФСС и ПФР объединены в единый Социальный фонд России (СФР). Именно туда теперь надо направлять «Сведения о застрахованных лицах» (СоЗЛ) с данными работника для назначения и выплаты пособий. Как заполнить и отправить СоЗЛ, подробно рассказываем здесь |
Новая категория получателей пособия |
Исполнители, оформленные по договорам ГПХ (кроме ИП и самозанятых) в 2023 году могут получать больничные и декретные, но при условии, что в 2022 году за них уплачены взносы на ОСС не менее 4 833,72 рубля (Письмо Минтруда от 05.08.2022 № 17-1/В-103). Порядок расчета пособий для ГПД-шников установлен Постановлением Правительства от 15.12.2022 № 2310 |
Сведения о зарплате с предыдущего места работы |
Для расчета пособия у нового работодателя работнику больше не надо предъявлять справку 182н, выданную на предыдущем месте работы. Необходимые сведения СФР получает от ФНС |
Оформление больничного за прошедшие дни |
По решению врачебной комиссии можно оформить больничный «задним» числом (п. 10 Приказа № 1089Н) |
Приняты правила расчета больничных и декретных для новых регионов |
С 1 марта 2023 вступили в силу особенности выплаты больничных и декретных пособий, а также выплат в связи с несчастными случаями на производстве и профзаболеваниями, применяемые в ДНР, ЛНР, Херсонской и Запорожской областях (Федеральный закон от 17.02.2023 № 20-ФЗ) |
Новые данные для расчета больничных в 2023 году:
Показатель |
Значение |
МРОТ с 1 января 2023 года |
16 242 рубля |
Календарные годы для определения среднедневного заработка (СДЗ) |
2021 и 2022, но их можно заменить |
Предельный размер базы для взносов |
1 998 000 рублей:
Если годы заменены, берутся соответствующие им предельные базы |
СДЗ исходя из МРОТ |
533,98 рубля (16 242 × 24 месяца) / 730 дней) |
Минимальный СДЗ |
16 242 / количество дней в месяце болезни:
|
Максимальный СДЗ |
2 736,99 рубля ((966 000 + 1 032 000) / 730) |
Максимальное пособие за две недели болезни |
38 317,86 рубля (2 736,99 × 14 × 100 %) |
Минимальное пособие по БиР (140 дней) по страховому случаю, наступившему после 1 января 2023 |
74 757,20 рубля (16 242 × 24 / 730 × 140). Аналогично рассчитывают пособие при осложненных родах (156 дней) и многоплодной беременности (194 дня) |
Максимальное пособие по БиР (140 дней) |
383 178,60 рубля (2 736,99 × 140). Аналогично рассчитывают пособие за 156 и 194 дня |
Кто выдает больничные листы
Листки нетрудоспособности выдают работники медицинских организаций и ИП, у которых есть медлицензия, в том числе на экспертизу временной нетрудоспособности: лечащие врачи, фельдшеры, зубные врачи. Форма собственности медорганизации не важна: оформлять бюллетени могут как государственные клиники и больницы, так и частные.
Больничный выписывают на срок до 15 календарных дней. Если человек за это время не выздоровел, через 15 дней назначается комиссия, которая продлит больничный на срок до 12 месяцев.
Кто может получить больничный
Листок нетрудоспособности подтверждает, что сотрудник отсутствовал на рабочем месте по уважительной причине: болел сам, ухаживал за заболевшим родственником, или был на карантине. На основании листка начисляется пособие по временной нетрудоспособности или по беременности и родам. Форма больничного утверждена Приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н.
В 2023 году его могут получить (п. 1 Приказа № 1089н):
- работники по трудовому договору;
- исполнители на ГПД при условии, что сумма взносов на ОСС, начисленная в их пользу, за предшествующий год составила не менее стоимости страхового года. Если договоров ГПХ несколько, исполнитель сам выбирает страхователя, который выплатит пособие. А если у исполнителя есть и ГПД, и трудовой договор, то больничные и декретные оплатит либо работодатель, либо каждый страхователь, либо один из страхователей — по выбору исполнителя;
- адвокаты и ИП, если они платят за себя соцвзносы;
- безработные, состоящие на учете на бирже труда (получают либо больничное пособие, либо пособие по безработице);
- иностранцы, застрахованные по ОСС на случай ВНиМ.
Листок выдают как в случае болезни, травмы сотрудника, так и при необходимости ухаживать за ребенком или другим членом семьи. Есть и другие основания для оформления больничного: беременность и роды, карантин, усыновление новорожденного, реабилитация после лечения, протезирование в стационаре.
Количество листков, которые можно брать за год, не ограничено. Зато есть ограничения по количеству оплачиваемых дней, например, для работников-инвалидов, сотрудников на «коротких» срочных договорах, а также при уходе за ребенком или другим членом семьи. Кому и сколько дней оплачивать, прописано в ст. 6 255-ФЗ.
Информацию о больничном и сумме пособия работник может отслеживать через личный кабинет на сайте СФР. Для входа нужен логин и пароль от Госуслуг. А также на самом портале Госулуг есть сервис электронных листков нетрудоспособности. Здесь можно отслеживать сведения об их открытии, продлении, закрытии и других изменениях. Если работник хочет получить сведения из ЭЛН на бумажном носителе, медработник сделает выписку (п. 7 ст. 13 255-ФЗ).
Взаимодействие СФР и работодателя
В 2023 году продолжает действовать проактивная схема выплаты пособий:
- После приема пациента медучреждение создает электронный листок нетрудоспособности в ЕИИС «Соцстрах», который автоматически отправляется в СФР. Дублировать его на бумаге не нужно (Информация ФСС от 29.06.2021). На работника, занятого у нескольких работодателей, формируют один ЭЛН.
- По данным, которые работодатель представил в СФР по форме СоЗЛ, фонд определяет, кто является страхователем заболевшего человека.
- СФР сообщает работодателю через систему социального электронного документооборота (СЭДО) об открытии, продлении, закрытии ЭЛН или направлении сотрудника на медэкспертизу.
- Вместе с сообщением о закрытии листка работодатель получает предзаполненные фондом сведения для выплаты пособия. Если у фонда нет всех нужных сведений, он направит работодателю запрос на их предоставление (п. 22, п. 23 Постановления Правительства от 23.11.2021 № 2010).
- Работодатель предоставляет сведения и оплачивает первые 3 дня больничного, остальные дни — СФР. Но такой порядок оплаты только при заболевании или травме самого работника. Если больничный выдан по другой причине, все дни оплатит СФР.
Для электронного взаимодействия с СФР необходима электронная подпись, совместимая с ЕИИС «Соцстрах». Получить ее можно в удостоверяющем центре Контура.
Сроки реагирования на события, связанные с больничными:
Событие |
Срок |
Работник передал данные для СоЗЛ |
Отправьте СоЗЛ в течение 3 дней с даты получения сведений (п. 7 ПП № 2010) |
Пришло сообщение об открытии или продлении ЭЛН |
|
При закрытии ЭЛН поступил запрос сведений для назначения и выплаты пособия |
Данные в СФР передайте в течение 3 рабочих дня с даты получения сообщения о закрытии листка (п. 22 ПП № 2010) |
Пришло извещение о предоставлении недостающих сведений и документов |
В течение 3 рабочих дней необходимо подтвердить, что извещение получено, в течение 5 рабочих дней — предоставить запрашиваемые сведения (п. 10 ПП № 2010) |
Получено заявление от работника о замене лет |
Отправьте сведения в СФР в течение 5 рабочих дней с даты получения заявления (п. 14 ПП № 2010) |
Подробнее о проактивной выплате пособий рассказываем в этой статье.
Порядок расчета больничных в 2023 году
Правила расчета больничных установлены Постановлением Правительства от 11.09.2021 № 1540. Порядок действий такой:
-
Определяем расчетный период. При необходимости делаем замену лет.
-
Определяем доход сотрудника за расчетный период.
-
Считаем среднедневной заработок (СДЗ), сравниваем его с минимальным. В расчет берем большее значение.
-
Определяем процент оплаты больничного в зависимости от страхового стажа. Считаем пособие по среднему заработку с учетом стажа и количества дней болезни.
-
Полученное пособие сравниваем с пособием из МРОТ. Выплачиваем работнику ту сумму, которая больше.
Рассмотрим каждый шаг подробнее.
Шаг 1. Определяем расчетный период
Расчетный период — это два календарных года, предшествующие году, в котором человек заболел или ушел в декрет. Для больничных, открытых в 2023 году, в расчетный период попадают 2022 и 2021 годы.
Если сотрудник в расчетном периоде был в декрете или в отпуске по уходу за ребенком, он может перенести один или два года на более раннее время. Но не на любые годы, а на непосредственно предшествующие годам, в которых были эти отпуска. Замену лет делают по заявлению сотрудника. Обязательное условие — замена должна привести к увеличению пособия.
Пример
Сотрудница заболела в марте 2023 года. По общим правилам, расчетный период для нее — с 1 января 2021 по 31 декабря 2022. Однако поскольку в 2021 году она была в декрете, а в 2022 году — в отпуске по уходу за ребенком, женщина подала заявление о замене лет на 2019 и 2020 годы. Теперь в расчете больничного будет участвовать суммарный заработок за эти годы.
Если в расчетный период вошли високосные годы, листок по БиР оплачивают исходя из 731 или 732 дней (Письмо ФСС от 03.03.2017 № 02-08-01/22-04-1049л).
Шаг 2. Определяем доход за расчетный период
Считаем двухгодичный заработок, на который начислялись страховые взносы. Если он меньше 389 808 рублей (24 МРОТ), в расчет берем 389 808 рублей. А если двухгодичный заработок больше максимального размера (в 2023 году это 1 998 000 рублей) берем этот максимальный размер. При этом сравнивать надо данные за каждый год отдельно.
Пример
Средний заработок сотрудника в 2021 году — 970 000 рублей, а в 2022 году — 990 000 рублей. Посчитаем доход для больничного, открытого в 2023 году.
Предельная база за 2021 год — 966 000 рублей. Она меньше заработка сотрудника в этом году, поэтому в расчет берем предельную базу.
Предельная база за 2022 год — 1 032 000 рублей. Она больше заработка сотрудника в этом году, поэтому в расчет берем фактический заработок.
Доход, участвующий в расчете больничного, — 1 956 000 рублей (966 000 + 990 000).
Шаг 3. Считаем среднедневной заработок
Средний дневной заработок не может быть меньше среднего заработка, рассчитанного исходя из МРОТ, который действовал на дату открытия больничного — 16 242 рубля в 2023 году.
Пример
Больничный открыт в январе 2023 года. Заработок за 2021 и 2022 годы — 250 000 рублей.
СДЗ из фактического заработка — 342,47 рубля (250 000 / 730).
СДЗ из МРОТ — 533,98 рубля (16 242 × 24 / 730).
СДЗ из МРОТ получился больше фактического, поэтому рассчитывать больничный нужно по нему.
Если в местности применяется районный коэффициент, расчет делают исходя из МРОТ, увеличенного на РК.
Пособие из МРОТ получают сотрудники, у которых за два последних календарных года не было заработка или его размер не превышал МРОТ. Но есть случаи, когда пособие за календарный месяц не превысит МРОТ, умноженный на районный коэффициент, даже если реальный СДЗ превышает минималку. Это бывает, когда страховой стаж сотрудника меньше шести месяцев, при нарушении больничного режима, неявке к врачу или если причиной заболевания, травмы стало опьянение.
Шаг 4. Считаем пособие с учетом стажа
Размер больничного пособия зависит не только от заработка, но и от страхового стажа сотрудника:
- при стаже больше 8 лет выплачивают 100 % среднего заработка;
- при стаже от 5 до 8 лет — 80 %;
- при стаже меньше 5 лет — 60 %.
Ограничение в 60 % действует также при начисления пособия уволившемуся работнику, если он заболел в течение 30 календарных дней после увольнения (п. 2 ст. 7 255-ФЗ). Листок по БиР всегда оплачивают 100 %.
В страховой стаж включают не все периоды, а те, в течение которых человек подлежал обязательному соцстрахованию. Периоды, учитываемые в страховом стаже, перечислены в Приказе Минтруда от 09.09.2020 № 585Н:
- работа по трудовому договору, в том числе дни, когда сотрудник болел и был в отпусках;
- работа по договору ГПХ — с 2023 года;
- периоды государственной гражданской или муниципальной службы;
- периоды военной и иной службы, упомянутой в Законе РФ от 12.02.1993 № 4468-1;
- другие периоды, когда сотрудник был застрахован по ОСС на случай ВНиМ: деятельность в качестве священнослужителя, ИП, адвокатов, частных нотариусов, членов КФХ, но только, если эти лица добровольно платили взносы на соцстрахование.
Стаж определяют по трудовой книжке, а если ее нет — по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы (п. 9 Приказа № 585н). Однако не все периоды, о которых могут быть записи в трудовой, включаются в страховой стаж. Например, не входит в него обучение в вузе или техникуме.
Посчитаем дневное пособие с учетом стажевого коэффициента.
Пример
Работник болел 10 дней. Его средний дневной заработок — 750,34 рубля. Страховой стаж — 6 лет.
Пособие составит 6 002,72 рубля (750,34 × 10 дней × 80 %).
Шаг 5. Сравниваем полученное пособие с МРОТ
Пособие, рассчитанное из СДЗ, нужно сравнить с минимальным пособием, рассчитанным из МРОТ с учетом районного коэффициента и количества ставок сотрудника. Выплачивают сумму, которая больше.
Пример
Работник болел с 3 по 14 февраля 2023 года. Страховой стаж — 9 лет (коэффициент стажа — 100 %). Районный коэффициент — 1,2. Заработок за расчетный период — 420 000 рублей. Количество ставок — 1. МРОТ — 16 242 рубля.
Расчет:
Фактический средний дневной заработок |
420 000 / 730 = 575,34 рубля |
Минимальный СДЗ |
16 242 × 1,2 × 24 / 730 = 640,78 рубля |
Сравниваем полученные значения, берем максимальное |
640,78 > 575,34 |
Пособие по среднему заработку |
640,78 × 12 = 7 689,36 рубля |
Минимальное пособие за 12 дней февраля |
16 242 × 1,2 × 12 / 28 = 8 353,03 рубля |
Сравниваем пособие по среднему заработку с минимальным пособием. Выплачивают сумму, которая больше |
8 353,03 > 7 689,36 |
Больничные перечисляют работнику за минусом НДФЛ, взносы начислять не надо. Пособие за 3 дня выплатит работодатель, а за остальные 9 дней — СФР.
Пособие по среднему заработку надо считать: 575,34*12=6904,08
Пособие по временной нетрудоспособности по страховому случаю, наступившему после 1 января 2023, рассчитанное из МРОТ, составит: 16 242*24/730=533,98 руб. в день при страховом стаже более 8 лет. Если стаж меньше, то к указанной сумме подлежит применению коэффициент: 60% - при стаже менее 5 лет и 80 % - при стаже от 5 до 8 лет.
Если пособие по временной нетрудоспособности, исчисленное вышеуказанным образом, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, пособие по временной нетрудоспособности исчисляется из МРОТ в следующем порядке:
(16 242 / (28 или 30 или 31 - кол-во дней в месяце нетрудоспособности) * кол-во дней нетрудоспособности.
Пособие по временной нетрудоспособности (минимальный размер за 1 день) в таком случае составит:
- 580,07 руб. (28 к.д./мес.)
- 541,40 руб. (30 к.д./мес.)
- 523,94 руб. (31 к.д./мес.)
При неполной занятости или если в регионе установлен районный коэффициент (РК), то при расчёте нужно ещё умножить и на них:
МРОТ * (1 + РК) * коэффициент занятости / кол-во дней в месяце.
Чуть подробнее можно почитать в другой статье на портале Контур.Бухгалтерии.
Только обратите внимание: если это всё один и тот же период нетрудоспособности, то его нужно рассчитывать несколько иначе.
Согласно п. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ размер пособия исчисляется исходя из среднего заработка, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности.
То есть, если работник вышел на больничный в 2022 году, то, для расчёта пособия за весь период нетрудоспособности, мы берём 2020 и 2021 годы, даже если он продолжал болеть в 2023.
В остальном же отличий нет: если средний заработок меньше МРОТ, то считаем исходя из последнего.
Сейчас снова работа на гражданском предприятии. Но больничный оплатили по минимуму. Почему? Ведь у меня 9 лет гражданского стажа в общей сложности,сейчас 10.
Верно ли это?
Почему в Вашем примере при расчете фактического среднедневного заработка мы не учли районный коэфф-т 1,2 (420 000 / 730 = 575,34 рубля), а при расчете минимального СДЗ учли. Ведь, тогда увеличился бы размер факт-го СДЗ : 575,34*1,2=690,41 ?
То есть, если сотрудник ушёл на больничный в 2022 году, то расчёт пособия производится исходя из сведений за 2020 и 2021 года.
в период окончания декрета и выхода на работу попала на больничный по уходу за ребёнком, посчитали с учетом замены лет, о заявлении никто мне не говорил , я его специально не писала
затем,
я отработала две недели после больничного и снова попала на больничный по уходу, получила выплату без замены лет, так как заявления мне так и не предложили написать, а узнала я о нем лишь сейчас, когда стала разбираться почему так мало начислили за 15 дней больничного
могу ли я обратиться к работодателю за перерасчетом последнего больничного, так как разница огромная и как я понимаю, то бухгалтер должен считать два варианта в моем случае и предлагать вариант оплаты в большую сторону и предлагать заявление написать, но мне никто не уведомлял об этом ?
324000(совпадает с ИЛС в госуслугах). Но там данные за три квартала, а за четвёртый ещё неуказаны. Как так ?Сейчас даже нет никакого чата куда писать претензию для перерасчета. Горячая линия с оператором не соединяет. Мне не доплатили что делать?
0
ОТВЕТИТЬ
То есть, если сотрудник ушёл на больничный в 2022 году, то расчёт пособия производится исходя из сведений за 2020 и 2021 года.
Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ, статья 14.1, пункт 1: «Выплата пособия осуществляется в порядке, установленном для выплаты застрахованным лицам заработной платы». Это означает, что нет чётких сроков. Обычно в ЛНА по выплате зарплаты рекомендуется указать сроки выплаты по больничным листам, например, в ближайший после назначения больничного пособия день выплаты зарплаты.
Однако основанием для назначения и выплаты пособия, как и раньше, является сам листок нетрудоспособности.
Поэтому обычно расчёт по больничному производится уже после его закрытия, так как до этого момента есть риск начислить пособие по неактуальным сведениям: например, на момент наступления страхового случая стаж работника составлял менее 5 лет, а после закрытия больничного — уже 5. Это повлияет на размер пособия.
В вашем случае оплата будет рассчитываться исходя из МРОТ, то есть 541,40.
В качестве решения могу предложить отправить сведения по схеме Проактивных выплат.
Если работаете по старой схеме: после того, как получите информацию по закрытому листу от сотрудника — заполните и направьте реестр в Фонд.