Author: Компания "Референт"

Приложение N 5 
к Положению об аттестационной комиссии 
центрального аппарата 
Федерального казначейства 

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ ГРАЖДАНСКОГО СЛУЖАЩЕГО

1. Фамилия, имя, отчество 
_______________________________________________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения 
_______________________________________________________________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания
_______________________________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил,
_______________________________________________________________________________________
специальность и квалификация по образованию,
_______________________________________________________________________________________
ученая степень, ученое звание)

4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или стажировке
_______________________________________________________________________________________
(документы о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или стажировке)

5. Замещаемая должность государственной гражданской службы на день проведения квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность 
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

6. Стаж государственной службы (в том числе стаж государственной гражданской службы)
_______________________________________________________________________________________

7. Общий трудовой стаж 
_______________________________________________________________________________________

8. Классный чин гражданской службы 	__________________________________________________
(наименование классного чина и дата его присвоения)

9. Вопросы к государственному гражданскому служащему и краткие ответы на них
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

9. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией 
_______________________________________________________________________________________

10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

11. Предложения, высказанные государственным гражданским служащим 
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня) государственного гражданского служащего по результатам квалификационного экзамена 
_______________________________________________________________________________________
(признать, что государственный гражданский служащий сдал квалификационный экзамен, и рекомендовать его для присвоения классного чина гражданской службы;
____________________________________________________________________________________________
признать, что государственный гражданский служащий не сдал квалификационный экзамен)

13. Количественный состав аттестационной комиссии 

На заседании присутствовало ____ членов аттестационной комиссии
Количество голосов за ____, против ____
14. Примечания 
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии 	__________	___________________________
(подпись) 	(расшифровка подписи) 
Заместитель председателя аттестационной комиссии 	__________	___________________________
(подпись) 	(расшифровка подписи) 
Секретарь аттестационной комиссии 	__________	___________________________
(подпись) 	(расшифровка подписи) 
Члены аттестационной комиссии 	__________	___________________________
(подпись) 	(расшифровка подписи) 

_________________________________
Дата проведения квалификационного экзамена

С экзаменационным листом ознакомился 	_______________________________________
(подпись государственного гражданского служащего, дата)

(место для печати государственного органа)