Author: Компания "Референт"

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления Федеральной службой
по регулированию алкогольного рынка
государственной услуги по ведению единой
государственной автоматизированной
информационной системы учета
объема производства и оборота
этилового спирта, алкогольной
и спиртосодержащей продукции,
утвержденному приказом
Росалкогольрегулирования
от 1 августа 2013 г. N 193

В 		
(наименование территориального органа Росалкогольрегулирования)

ЗАЯВЛЕНИЕ о готовности к подключению технических средств ЕГАИС

Прошу подключить технические средства организации к техническим средствам ЕГАИС.
Подключение: первичное/повторное
(указать нужное)

Организация: 		
(полное наименование организации)

ИНН
КПП

Технические средства организации:

(вид технических средств в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 873 "О требованиях к техническим средствам фиксации и передачи информации об объеме производства и оборота алкогольной продукции", от 28 апреля 2006 г. N 253 "О требованиях к техническим средствам фиксации и передачи информации об объеме производства и оборота этилового спирта и спиртосодержащей продукции")

находятся по адресу:
		
(место нахождения технических средств организации)

Контактная информация:
		
(должность, Ф.И.О., N телефона, факса, e-mail контактного лица)

Руководитель организации 		 Ф.И.О.
(подпись)

(печать организации) | | дата