Author: Компания "Референт"

Приложение N 1
к приказу Минсельхоза России
от 18.11.2015 N 567
(в ред. Приказа Минсельхоза РФ от 09.08.2018 N 354)

Форма

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ДОБЫЧУ (ВЫЛОВ) ВОДНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ РЕСУРСОВ РОССИЙСКИМИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯМИ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ РОССИЙСКИХ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ, НАМЕРЕВАЮЩИХСЯ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ДОБЫЧУ (ВЫЛОВ) ВОДНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ РЕСУРСОВ В РАЙОНАХ ДЕЙСТВИЯ КОНВЕНЦИИ О СОХРАНЕНИИ МОРСКИХ ЖИВЫХ РЕСУРСОВ АНТАРКТИКИ ОТ 20 МАЯ 1980 Г. И МЕЖДУНАРОДНОЙ КОНВЕНЦИИ О СОХРАНЕНИИ АТЛАНТИЧЕСКИХ ТУНЦОВ
ОТ 14 МАЯ 1966 Г.)

В |
| (наименование территориального управления Росрыболовства)

Заявление

Прошу выдать разрешение на добычу (вылов) водных биологических ресурсов (далее - водные биоресурсы).
1. Основание для выдачи разрешения:
		
реквизиты акта Росрыболовства или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, предусматривающего выделение российскому пользователю квот добычи (вылова) водных биоресурсов, договора о закреплении долей квот добычи (вылова) водных биоресурсов, договора пользования водными биоресурсами (в отношении тех видов водных биоресурсов, общий допустимый улов которых не устанавливается), договора о предоставлении рыбопромыслового участка, заключенного до 31 декабря 2018 г., договора пользования рыболовным участком, решения о предоставлении водных биоресурсов в пользование, решения комиссии по регулированию добычи (вылова) анадромных видов рыб, программы выполнения работ при осуществлении рыболовства в научно-исследовательских и контрольных целях, учебного плана, плана культурно-просветительской деятельности, программы выполнения работ в области аквакультуры (рыбоводства)

2. Сведения о пользователе:
2.1. Для юридических лиц:
а) наименование;
б) место нахождения;
в) идентификационный номер налогоплательщика;
г) код причины постановки на учет;
д) код по общероссийскому классификатору объектов административно-территориального деления/код по общероссийскому классификатору территорий муниципальных образований;
е) сведения о нахождении или ненахождении заявителя под контролем иностранного инвестора; 
ж) сведения о решении ФАС России, оформленном на основании решения Правительственной комиссии по контролю за осуществлением иностранных инвестиций в Российской Федерации - для юридических лиц, находящихся под контролем иностранного инвестора в случае, если контроль иностранного инвестора в отношении таких юридических лиц установлен в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 29 апреля 2008 г. N 57-ФЗ "О порядке осуществления иностранных инвестиций в хозяйственные общества, имеющие стратегическое значение для обеспечения обороны страны и безопасности государства";
з) контактные телефон, факс, адрес электронной почты;
2.2. Для индивидуальных предпринимателей:
а) фамилия, имя, отчество (при наличии);
б) место жительства;
в) идентификационный номер налогоплательщика;
г) код по общероссийскому классификатору объектов административно-территориального деления/код по общероссийскому классификатору территорий муниципальных образований;
д) контактные телефон, факс, адрес электронной почты;
2.3. Для граждан:
а) фамилия, имя, отчество (при наличии);
б) место жительства;
в) данные документа, удостоверяющего личность;
г) контактные телефон, факс, адрес электронной почты.
3. Вид рыболовства:
		
4. При осуществлении рыболовства в научно-исследовательских и контрольных целях, в учебных и культурно-просветительских целях, в целях аквакультуры (рыбоводства): 		
		
фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, ответственного за реализацию программы выполнения работ при осуществлении рыболовства в научно-исследовательских и контрольных целях, учебного плана, плана культурно-просветительской деятельности или программы выполнения работ в области аквакультуры (рыбоводства)

5. При осуществлении организации любительского и спортивного рыболовства:
		
фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, ответственного за организацию любительского и спортивного рыболовства
6. Условия добычи (вылова) водных биоресурсов:

Район добычи (вылова) и (или) рыболовный (рыбопромысловый) участок (порядковый номер, наименование участка и (или) границы акватории) | Виды водных биоресурсов | Квоты (объемы) добычи (вылова) водных биоресурсов | Орудия, способы добычи (вылова) водных биоресурсов | Сроки добычи (вылова) водных биоресурсов

7. При осуществлении добычи (вылова) водных биоресурсов с использованием судна:
а) фамилия, имя, отчество (при наличии) капитана судна;
б) тип судна;
в) название судна;
г) бортовой номер судна;
д) позывной сигнал судна;
е) порт приписки судна;
ж) наименование и место нахождения собственника судна.
8. При осуществлении добычи (вылова) водных биоресурсов без использования судна:
		
фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, ответственного за добычу (вылов) водных биоресурсов

9. Запрашиваемый способ получения подлинника разрешения (лично или посредством почтового отправления с указанием почтового адреса, по которому должен быть направлен подлинник разрешения).

(подпись заявителя или его уполномоченного представителя) | | (дата)
Место печати (при наличии) | |