Author: Компания "Референт"
Company: SPecialiST RePack

Приложение N 4
к Административному регламенту
Федеральной службы по ветеринарному
и фитосанитарному надзору
по предоставлению государственной
услуги по выдаче фитосанитарного
сертификата, реэкспортного
фитосанитарного сертификата,
карантинного сертификата

(Форма)

В 		
(наименование территориального управления Россельхознадзора)

ЗАЯВЛЕНИЕ
на переоформление фитосанитарного сертификата

Прошу переоформить фитосанитарный сертификат в связи с истечением срока его действия.

Сведения о фитосанитарном сертификате:
1. Серия | | N | | от " | | " | | 20 | | г.
2. Вид подкарантинной продукции 		
3. Количество подкарантинной продукции 		
4. Место назначения подкарантинной продукции 		

Представитель отправителя груза (ФИО) (при наличии) 		

" | | " | | 20 | | г. |
| | | | | | | (подпись)
М.П. (при наличии)