Author: Компания "Референт"

Приложение N 2
к заявлению о выдаче паспорта

Дело N | | | | Получено в электронном виде с Единого портала
| | | | государственных и муниципальных услуг (функций)

СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ

1. Фамилия
(при наличии)

Имя
(при наличии)

Отчество
(при наличии)

2. Пол | | | Мужской | | Женский | 3. Дата рождения | |
4. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая учебу в учебных заведениях и военную службу)
Месяц и год | Должность и место работы (учебы, службы, номер войсковой части) | Место нахождения организации, учебного заведения (полный почтовый адрес), войсковой части
поступления | увольнения | |

Заполняется уполномоченным должностным лицом, принявшим заявление | | Подпись заявителя/законного представителя
Дата приема документов | | |
Регистрационный номер | | |
Должность, фамилия инициалы и подпись должностного лица, принявшего заявление | | |