Author: Компания "Референт"

Приложение N 2
к Порядку осуществления социальных
выплат безработным гражданам и иным
категориям граждан, а также выдачи
предложений о назначении гражданам
пенсии на период до наступления
возраста, дающего право на страховую
пенсию по старости, в том числе
назначаемую досрочно, утвержденному
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 22 ноября 2024 г. N 631н

Форма

В |
| (наименование государственного учреждения
службы занятости)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПОЛУЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДОПЛАТЫ

Я, 		,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
дата рождения | | , |
| (вид документа, удостоверяющего личность,
		
серия и номер документа, удостоверяющего личность, дата выдачи, наименование органа,
		
выдавшего документ, удостоверяющий личность)

прошу причитающуюся мне ежемесячную доплату перечислять

(заполнить информацию по одному из нижеследующих вариантов)

| почтовым переводом по адресу: |

| на счет в банке
номер карты национальной платежной системы "Мир" 		

При отсутствии карты национальной платежной системы "Мир" указать:
наименование банка получателя |
БИК банка получателя |
ИНН банка получателя |
счет получателя |
корреспондентский счет банка получателя |

(дата) | | (подпись) | | (номер телефона)