Author: Компания "Референт"

Приложение N 1
к Порядку подтверждения основного вида
экономической деятельности страхователя
по обязательному социальному страхованию
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний -
юридического лица по месту нахождения
его обособленного подразделения,
а также выделения структурных
подразделений страхователя
в самостоятельные классификационные
единицы, утвержденному приказом
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 24 июля 2025 г. N 463н

Рекомендуемый образец

(число) | (месяц (прописью) | (год)

В 		
(наименование территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования 
Российской Федерации)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о подтверждении основного вида экономической деятельности

От 		
(наименование обособленного подразделения, по месту нахождения которого
зарегистрирован страхователь, полное наименование страхователя – 
юридического лица в соответствии с учредительными документами)

Регистрационный номер 		

Государственное (муниципальное)
учреждение

В соответствии с пунктом 9 Правил отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 713, и на основании данных бухгалтерской отчетности за предшествующий год основным видом экономической деятельности страхователя - юридического лица по месту

нахождения его обособленного подразделения за | | год является:
		
(наименование вида экономической деятельности)

Код по ОКВЭД | | | | | | | |

Основание:
Справка-подтверждение основного вида экономической деятельности.

Приложение: на | | листах.

Руководитель организации (уполномоченный представитель) | | |
| (подпись) | | (расшифровка подписи)

Заявление принято | | | | |
| (число) | | (месяц (прописью) | | (год)

Штамп территориального 
органа Фонда 
пенсионного и
социального страхования Российской Федерации

| (подпись ответственного лица) | | (расшифровка подписи)