Author: Компания "Референт"
Company: SPecialiST RePack

Приложение 29
к Положению Банка России
от 19 декабря 2019 года N 706-П
"О стандартах эмиссии ценных бумаг"
(в ред. Указания ЦБ РФ от 05.02.2026 N 7293-У)

(форма)

В Банк России

Исх. 		
от | | | | 20 | | года

СПРАВКА
об оплате размещенных ценных бумаг

Общие сведения
Полное фирменное наименование (для коммерческих организаций) или наименование (для некоммерческих организаций) эмитента |
Вид, категория (тип), иные идентификационные признаки размещенных ценных бумаг |
Регистрационный номер выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг |
Дата государственной регистрации |
Количество размещенных ценных бумаг, штук |
Общая сумма (в том числе стоимость имущества), внесенная в оплату размещенных ценных бумаг, рублей |

Сведения об оплате ценных бумаг денежными средствами

N п/п | Наименование (инициалы, фамилия) приобретателя (первого владельца) | Количество приобретенных ценных бумаг, штук | Сумма денежных средств, внесенная в оплату ценных бумаг, рублей | Дата поступления денежных средств на банковский счет (дата внесения денежных средств в кассу) | Примечание (наименование и реквизиты расчетных (платежных) документов)
Итого | | |

Сведения об оплате ценных бумаг иным имуществом (неденежными средствами)^1

N п/п | Наименование (инициалы, фамилия) приобретателя (первого владельца) | Количество приобретенных ценных бумаг, штук | Описание имущества, внесенного в оплату ценных бумаг, и его стоимость, определенная уполномоченным органом управления эмитента, в рублях | Дата внесения имущества в оплату ценных бумаг | Примечание (наименование и реквизиты документов, оформленных при оплате ценных бумаг)
Итого | | |

Сведения об оплате ценных бумаг путем зачета денежных требований^2

N п/п | Наименование (инициалы, фамилия) приобретателя (первого владельца) | Количество приобретенных ценных бумаг, штук | Сумма предъявленных к зачету денежных требований, рублей | Дата получения эмитентом или приобретателем заявления о зачете денежных требований (дата заключения соглашения о зачете денежных требований) | Примечание (реквизиты заявления (соглашения) о зачете денежных требований)
Итого | | |

(наименование должности лица, занимающего должность (осуществляющего функции) единоличного исполнительного органа эмитента, или уполномоченного им должностного лица эмитента, подписавшего 
настоящую справку; наименование и реквизиты документа, на основании которого лицу предоставлено 
право подписывать настоящую справку)
		
(инициалы, фамилия)

		
^1 Указывается в случае оплаты ценных бумаг имуществом.
^2 Указывается в случае оплаты ценных бумаг путем зачета денежных требований.