Author: Компания "Референт"
Company: SPecialiST RePack

Приложение 38
к Положению Банка России
от 19 декабря 2019 года N 706-П
"О стандартах эмиссии ценных бумаг"
(в ред. Указания ЦБ РФ от 05.02.2026 N 7293-У)

(форма)

В Банк России

Исх. 		
от | | | | 20 | | года

СПРАВКА
о количестве российских депозитарных расписок, находящихся в обращении, 
и количестве представляемых ценных бумаг, находящихся на счете эмитента российских депозитарных расписок

1. Отчетная дата

Указывается дата, на которую в справке приводятся сведения.

2. Наименование эмитента

Указываются полное и сокращенное (при наличии) фирменные наименования эмитента российских депозитарных расписок, включая его организационно-правовую форму.

3. Регистрационный номер выпуска ценных бумаг

Указываются регистрационный номер выпуска российских депозитарных расписок и дата его регистрации.

4. Сведения о представляемых ценных бумагах

Указываются следующие сведения о представляемых ценных бумагах:
наименование (при наличии полное и сокращенное) эмитента представляемых ценных бумаг;
место нахождения эмитента представляемых ценных бумаг;
вид, категория (тип), серия и иные идентификационные признаки (при наличии) представляемых ценных бумаг;
код (номер) идентификации ценных бумаг (ISIN), присвоенный выпуску представляемых ценных бумаг;
международный код классификации финансовых инструментов (CFI), присвоенный представляемым ценным бумагам;
сведения о принятии на себя эмитентом представляемых ценных бумаг обязанности перед владельцами российских депозитарных расписок.

5. Сведения о количестве российских депозитарных расписок данного выпуска, находящихся в обращении, и количестве представляемых ценных бумаг, находящихся на счете эмитента российских депозитарных расписок

5.1. Указывается количество представляемых ценных бумаг, право собственности на которые удостоверяется одной российской депозитарной распиской данного выпуска:
на отчетную дату (в штуках);
на предыдущую отчетную дату (в штуках).
5.2. Указывается максимальное количество российских депозитарных расписок данного выпуска, которые могут одновременно находиться в обращении:
на отчетную дату (в штуках);
на предыдущую отчетную дату (в штуках).
5.3. Указывается количество российских депозитарных расписок данного выпуска, находящихся в обращении:
на отчетную дату (в штуках);
на предыдущую отчетную дату (в штуках).
5.4. Указывается количество представляемых ценных бумаг, находящихся на счете депозитария - эмитента российских депозитарных расписок, открытом ему как лицу, действующему в интересах третьих лиц:
на отчетную дату (в штуках);
на предыдущую отчетную дату (в штуках).
5.5. Указывается наименование (при наличии полное и сокращенное) организации, в которой депозитарию - эмитенту российских депозитарных расписок открыт счет как лицу, действующему в интересах третьих лиц, на котором учитываются представляемые ценные бумаги, место нахождения организации и ее контактные данные.

(наименование должности лица, осуществляющего функции единоличного исполнительного органа эмитента, подписавшего настоящую справку)
		
(инициалы, фамилия)