Author: Шишкалова Валерия Николаевна
Last saved by: Компания "Референт"

Приложение N 2 
к Правилам подачи заявления 
о добровольном вступлении 
в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию и заявления 
о прекращении правоотношений 
по обязательному пенсионному страхованию, утвержденным приказом Министерства 
труда и социальной защиты 
Российской Федерации 
от 31 мая 2017 г. N 462н
(в ред. Приказов Минтруда России 
от 20.06.2023 N 519н, от 18.06.2026 N 257н)

Рекомендуемый образец

Код категории страхователя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

В |
| (наименование территориального органа Фонда
| пенсионного и социального страхования
| Российской Федерации)

Заявление
о прекращении правоотношений
по обязательному пенсионному страхованию

Прекращаю правоотношения по обязательному пенсионному страхованию в соответствии с пунктом 3 статьи 29 Федерального закона от 15 декабря 2001 г. N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации" и прошу снять меня с регистрационного учета в качестве страхователя.

I. Сведения о заявителе

Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Дата рождения | | Место рождения |
| (число, месяц, год) | |

Страховой номер индивидуального | | | | | | | | | | - | | | | - | | | | - | |
лицевого счета  застрахованного лица | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | | Код ИФНС (по месту жительства физического | | | |
| | | | | | | | | | | | | лица, добровольно вступившего | | | |
| | | | | | | | | | | | | в правоотношения) | | | |

Почтовый адрес для направления уведомления о снятии с регистрационного учета страхователя, прекратившего правоотношения по обязательному пенсионному страхованию
Номер контактного телефона: |

II. Основания для снятия с учета в качестве страхователя

| В связи с прекращением уплаты страховых взносов в Фонд пенсионного и социального страхования
Российской Федерации гражданином Российской Федерации, работающим за пределами территории Российской Федерации
| В связи с прекращением уплаты страховых взносов в Фонд пенсионного и социального страхования
Российской Федерации за другое физическое лицо, за которое не осуществляется уплата в соответствии с Федеральным законом от 15 декабря 2001 г. N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации" и частью второй Налогового кодекса Российской Федерации
| В связи с прекращением индивидуальным предпринимателем уплаты страховых взносов в
фиксированном размере в части, превышающей этот размер
| В связи с прекращением нотариусом уплаты страховых взносов в фиксированном размере в части,
превышающей этот размер
| В связи с прекращением адвокатом уплаты страховых взносов в фиксированном размере в части,
превышающей этот размер
| В связи с прекращением арбитражным управляющим уплаты страховых взносов в фиксированном
размере в части, превышающей этот размер
| В связи с прекращением главой крестьянского (фермерского) хозяйства уплаты страховых
взносов в фиксированном размере в части, превышающей этот размер
| В связи с прекращением иных лиц, занимающихся частной практикой, уплаты страховых взносов в
фиксированном размере в части, превышающей этот размер
| В связи с прекращением уплаты страховых взносов за себя физическим лицом, постоянно или
временно проживающим на территории Российской Федерации, на которого не распространяется обязательное пенсионное страхование в соответствии с Федеральным законом от 15 декабря 2001 г. N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", за исключением лиц, указанных в подпунктах 6 и 7 пункта 1 статьи 29 данного закона
| В связи с прекращением физическим лицом уплаты страховых взносов за себя, применяющим
специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход", постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации
| В связи с прекращением уплаты страховых взносов за себя физическим лицом из числа
индивидуальных предпринимателей, адвокатов, медиаторов, нотариусов, занимающихся частной практикой, арбитражных управляющих, оценщиков, патентных поверенных, и иных лиц, занимающихся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой и не являющихся индивидуальными предпринимателями, являющихся получателями пенсии за выслугу лет или пенсии по инвалидности в соответствии с Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-1 "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, и их семей".

III. Сведения о физическом лице, за которое осуществлялась
уплата страховых взносов

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

Страховой номер индивидуального лицевого счета | | | | | | | | | | - | | | | - | | | | - | |
застрахованного лица | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.

Подпись заявителя | | Дата |
| | | (число, месяц, год)

IV. Отметка о снятии с учета страхователя

Регистрационный номер в Фонде пенсионного и социального страхования | | Дата снятия с учета |
Российской Федерации | | | (число, месяц, год)

Уведомление выдал | | | | | | |
| (должность) | | (подпись) | | (фамилия, имя, отчество (при наличии) | |
Уведомление получил | | | | | | |
| (подпись) | | (фамилия, имя, отчество (при наличии) | | (дата) | |
Уведомление направлено с использованием услуг почтовой связи | | | | | | |
| (должность) | | (подпись) | | (фамилия, имя, отчество (при наличии) | | (дата)