к приказу ФНС России
от 30.06.2014 N ММВ-7-3/341@
(в ред. Приказов ФНС РФ от 17.04.2017 N ММВ-7-3/315@,
1. Налогоплательщик ______________________________________________ (полное и сокращенное наименование организации, представившей заявление)
3. Номер контактного телефона ____________________________________ 4. Заявление о согласовании порядка распределения расходов в соответствии с пунктами 4, 5 статьи 299.4 Налогового кодекса Российской Федерации представляется с приложением следующих документов: __________________________________________________________________ (перечень прилагаемых документов) 5. Порядок распределения расходов устанавливается налогоплательщиком в учетной политике для целей налогообложения и подлежит применению в течение налоговых периодов с "__" _________ 20__ г. по "__" ___________ 20__ г. Пользуясь правом, предоставленным в соответствии с пунктом 5 статьи 299.4 Налогового кодекса Российской Федерации, просим согласовать применение порядка распределения расходов, начиная с "__" _________ 20__ г.
Стр. N ________ Раздел 1 6. Статус налогоплательщика ______________________________________ (владелец лицензии, оператор нового морского месторождения углеводородного сырья) 7. Данные о лицензии (лицензиях) на участок недр
(наименование участка (участков) недр, в границах которого (которых) располагается новое морское месторождение) 8. Данные об операторском договоре __________________________________________________________________
(номер, дата, наименование организаций, заключивших договор,
сведения об уведомлении налогового органа)
__________________________________________________________________
9. Данные о новом (новых) морском (морских) месторождении
(месторождениях) углеводородного сырья, в отношении которого
(которых) представляется заявление о согласовании порядка
распределения расходов:
__________________________________________________________________
(наименование(я))
10. Данные об ином (иных) месторождении (месторождениях)
углеводородного сырья, на которых осуществляются распределяемые
расходы:
__________________________________________________________________
(наименование(я))
Стр. N ______
Раздел 2
Порядок распределения расходов
Виды расходов, распределяемые в соответствии с пунктом 4 статьи
299.4
__________________________________________________________________
(объект распределения)
Налогового кодекса Российской Федерации, в том числе:
Расходы, которые относятся к деятельности, связанной с добычей
углеводородного сырья на новом морском месторождении
углеводородного сырья, осуществляемой в отношении нескольких
месторождений:
__________________________________________________________________
(виды и место возникновения планируемых расходов)
__________________________________________________________________
Расходы, которые не могут быть непосредственно отнесены к
деятельности, связанной с добычей углеводородного сырья на новом
морском месторождении углеводородного сырья, или к иной
деятельности налогоплательщика:
__________________________________________________________________
(виды и место возникновения планируемых расходов)
__________________________________________________________________
Расчет доли, пропорционально которой будет производиться
распределение:
__________________________________________________________________
(описание расчета (формула), характеристика показателей, участвующих __________________________________________________________________
в формуле расчета, включая наименования показателей, единицы измерения __________________________________________________________________ (оценка), период, за который формируется показатель, либо дата, __________________________________________________________________ по состоянию на которую он рассматривается, а также письменные __________________________________________________________________
пояснения, обосновывающие порядок распределения расходов) __________________________________________________________________ ________________________________________________ Подпись ________ (Ф.И.О. полностью (отчество указывается при его наличии) руководителя организации/представителя) М.П.(при наличии печати)