Заявление о предоставлении государственной услуги "Проставление апостиля на российских официальных документах, подлежащих вывозу за пределы территории Российской Федерации" (Форма N 3)

"Приложение к Административному регламенту, утв. Приказом Минюста РФ от 15.09.2026 N 255"
Редакция от 15.09.2026 — Действует с 02.10.2026
Примечание:

Данная форма вступает в силу (с 02.10.2026) по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минюста РФ от 15.09.2026 N 255

ФОРМА N 3

Заявление о предоставлении государственной услуги "Проставление апостиля на российских официальных документах, подлежащих вывозу за пределы территории Российской Федерации"

Сведения о физическом лице:

фамилия, имя, отчество (при наличии): .

Сведения о представителе физического лица:

фамилия, имя, отчество (при наличии): ;
вид документа, удостоверяющего личность: ;
серия и номер документа:  ;
кем и когда выдан документ:  ;
номер телефона:   .

Почтовый адрес для направления ответа (для заявлений, доставленных почтовым (курьерским) отправлением):

почтовый индекс:  ;
субъект Российской Федерации: ;
район:   ;
населенный пункт:  ;
улица:   ;
дом:   ;
корпус (строение):  ;
квартира (помещение, офис, комната): .

Прошу оказать государственную услугу по проставлению апостиля на российских официальных документах, подлежащих вывозу за пределы территории Российской Федерации:

 .
(название страны) 

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично (законному представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем) (нужное подчеркнуть)

.
(фамилия, имя, отчество (при наличии), сведения о документе, удостоверяющем личность другого законного представителя несовершеннолетнего, уполномоченного на получение результата предоставления государственной услуги) 

К настоящему заявлению прилагаются:

наименование документа (документов): .

Дата подачи заявления и подпись представителя физического лица:

;
(подпись) 
;
(расшифровка подписи (инициалы, фамилия) 

Дата: __._____________.____ г.