к Порядку формирования и изменения
перечня объектов размещения твердых
коммунальных отходов на территории
субъекта Российской Федерации,
требования к включению объекта
размещения твердых коммунальных отходов
в такой перечень, основания и порядок
исключения объекта размещения твердых
коммунальных отходов из такого перечня,
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВКЛЮЧЕНИИ ОБЪЕКТА РАЗМЕЩЕНИЯ ТВЕРДЫХ КОММУНАЛЬНЫХ ОТХОДОВ, ЭКСПЛУАТИРОВАВШЕГОСЯ ПО СОСТОЯНИЮ НА 1 ЯНВАРЯ 2019 Г. И НЕ ВНЕСЕННОГО В ГОСУДАРСТВЕННЫЙ РЕЕСТР ОБЪЕКТОВ РАЗМЕЩЕНИЯ ОТХОДОВ, ИЛИ ОБЪЕКТА РАЗМЕЩЕНИЯ ТВЕРДЫХ КОММУНАЛЬНЫХ ОТХОДОВ, КОТОРЫЙ ВНЕСЕН В ГОСУДАРСТВЕННЫЙ РЕЕСТР ОБЪЕКТОВ РАЗМЕЩЕНИЯ ОТХОДОВ И ВМЕСТИМОСТЬ КОТОРОГО, ПРЕДУСМОТРЕННАЯ ПРОЕКТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИЕЙ НА ТАКОЙ ОБЪЕКТ, ПРЕВЫШЕНА, В ПЕРЕЧЕНЬ ОБЪЕКТОВ РАЗМЕЩЕНИЯ ТВЕРДЫХ КОММУНАЛЬНЫХ ОТХОДОВ НА ТЕРРИТОРИИ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ДАЛЕЕ - ОБЪЕКТ)
| N п/п | Наименование строки | Содержание строки |
| 1 | 2 | 3 |
| 1 | Информация об отнесении Объекта к объектам размещения твердых коммунальных отходов, эксплуатировавшимся по состоянию на 1 января 2019 г., и не внесенным в государственный реестр объектов размещения отходов, или объектам размещения твердых коммунальных отходов, которые внесены в государственный реестр объектов размещения отходов и вместимость которых, предусмотренная проектной документацией на такой Объект, превышена | |
| 2 | Полное наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, являющегося собственником Объекта (в случае если Заявитель не является собственником Объекта) | |
| 3 | Идентификационный номер налогоплательщика, данные документа о постановке Заявителя на учет в налоговом органе | |
| 4 | Идентификационный номер налогоплательщика собственника Объекта (при наличии, в случае если Заявитель не является собственником Объекта) | |
| 5 | Планируемый срок использования Объекта для осуществления деятельности по размещению твердых коммунальных отходов | |
| 6 | Наименование Объекта | |
| 7 | Место нахождения Объекта (адрес, код территории в соответствии с Общероссийским классификатором территорий муниципальных образований, координаты (в системе координат, используемой для ведения единого государственного реестра недвижимости) | |
| 8 | Номер Объекта в государственном реестре объектов размещения отходов или информация об отсутствии Объекта в государственном реестре объектов размещения отходов | |
| 9 | Информация об отсутствии Объекта в границах населенного пункта | |
| 10 | Ближайший населенный пункт по отношению к Объекту (км) | |
| 11 | Расстояние (км) от Объекта до: | |
| жилой застройки: | ||
| объектов образовательного назначения: | ||
| объектов медицинского назначения: | ||
| спортивных сооружений открытого типа: | ||
| организаций отдыха детей и их оздоровления: | ||
| зон рекреационного назначения: | ||
| территорий, предназначенных для ведения садоводства | ||
| 12 | Площадь (м2) и кадастровый номер земельного участка (кадастровые номера земельных участков), на котором (которых) расположен Объект, а также площадь (м2) Объекта (для Объекта, внесенного в государственный реестр объектов размещения отходов и вместимость которого, предусмотренная проектной документацией на такой Объект, превышена) | |
| 13 | Масса отходов, размещенных на Объекте, в том числе твердых коммунальных отходов, на 1 число месяца подачи заявления (тонн) | |
| 14 | Вместимость Объекта, предусмотренная проектной документацией на Объект (тонн, указывается в случае включения Объекта в государственный реестр объектов размещения отходов) | |
| 15 | Остаточная вместимость Объекта на 1 число месяца подачи заявления (тонн) | |
| 16 | Масса твердых коммунальных отходов, предлагаемых к размещению на Объекте до окончания срока его использования (всего (тонн) и по годам (тонн/год) | |
| 17 | Реквизиты лицензии на деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности (за исключением случаев, если сбор отходов I - IV классов опасности осуществляется не по месту их обработки, и (или) утилизации, и (или) обезвреживания, и (или) размещения) (при наличии) | |
| 18 | Код (коды) и (или) способы обустройства Объекта, или информация об отсутствии способов обустройства Объекта | |
| 19 | Реквизиты заключения о результатах орнитологического исследования на предмет отсутствия факторов, способствующих привлечению и массовому скоплению птиц, и (или) достаточности мер защиты объекта по обращению с твердыми коммунальными отходами, пищевыми и биологическими отходами, расположенного в границах шестой подзоны приаэродромной территории, от привлечения и массового скопления птиц (в случае расположения Объекта в границах шестой подзоны приаэродромной территории) | |
| 20 | Планируемая дата начала рекультивации земельного участка, на котором расположен Объект (месяц/год) | |
| 21 | Планируемая дата завершения рекультивации земельного участка, на котором расположен Объект (месяц/год) | |
| 22 | Планируемая дата разработки проекта рекультивации земельного участка, на котором расположен Объект (месяц/год) | |
| 23 | Сведения о предполагаемом объеме финансирования работ по рекультивации земель, на которых расположен Объект (руб.), порядке его расчета и предполагаемом источнике финансирования работ по рекультивации земельного участка, на котором расположен Объект |
- копии документов, подтверждающих, что Заявитель является правообладателем Объекта или земельного участка, на котором расположен Объект, зданий, строений, сооружений и помещений, необходимых для осуществления деятельности по размещению твердых коммунальных отходов на Объекте (в случае отсутствия в едином государственном реестре недвижимости информации о правах правообладателя на Объект или земельный участок, на котором расположен Объект, здания, строения, сооружения и помещения, необходимые для осуществления деятельности по размещению твердых коммунальных отходов);
- копии документов, свидетельствующих о принятии решения о предоставлении земельного участка под размещение твердых коммунальных отходов (для Объекта, эксплуатировавшегося по состоянию на 1 января 2019 г. и не внесенного в государственный реестр объектов размещения отходов) на л. в экз.;
- копии документов, подтверждающих ввод Объекта в эксплуатацию (для Объекта, внесенного в государственный реестр объектов размещения отходов и вместимость которого, предусмотренная проектной документацией на такой Объект, превышена, при наличии);
- панорамный снимок Объекта, а также фотоматериалы с привязкой к местности, подтверждающие наличие ограждения по периметру всей территории Объекта, контрольно-пропускного пункта совместно с пунктом радиометрического контроля, контрольно-дезинфицирующей установки с устройством бетонной ванны для ходовой части транспортных средств, используемых для транспортирования твердых коммунальных отходов, переносного сетчатого ограждения, установленного непосредственно у места разгрузки и размещения твердых коммунальных отходов перпендикулярно направлению ветра, для задержки легких фракций твердых коммунальных отходов, высыпающихся при разгрузке твердых коммунальных отходов из мусоровозов и перемещаемых бульдозерами к рабочей карте на л. в экз.;
- фотоматериалы с привязкой к местности или иные документы, подтверждающие наличие систем канав и ливневой канализации для перехвата поверхностного стока с территории Объекта, который внесен в государственный реестр объектов размещения отходов и вместимость которого, предусмотренная проектной документацией на такой Объект, превышена, и дренажной системы для отвода фильтрата с такого Объекта; кольцевого канала и кольцевого вала высотой не менее 2 метров или ограждения Объекта, который внесен в государственный реестр объектов размещения отходов и вместимость которого, предусмотренная проектной документацией на такой Объект, превышена, на л. в экз.;
- копия утвержденной программы мониторинга состояния и загрязнения окружающей среды на территории Объекта и в пределах его воздействия на окружающую среду на л. в экз.;
- копия характеристики Объекта, составленная по результатам инвентаризации Объекта не позднее 6 месяцев до дня подачи Заявления, с приложением документов, подтверждающих превышение вместимости Объекта, который внесен в государственный реестр объектов размещения отходов на л. в экз.;
- документы, подтверждающие полномочия уполномоченного представителя (в случае, если Заявление направляется через уполномоченного представителя) на л. в экз.;
- справочная информация, содержащая сведения о предполагаемом объеме финансирования работ по рекультивации земель, на которых расположен Объект (руб.), порядке его расчета и предполагаемом источнике финансирования работ по рекультивации земельного участка, на котором расположен Объект, на л. в экз.